Virus Epstein-Barrové (EBV) patří do skupiny herpes virů a způsobuje onemocnění zvané infekční mononukleóza. Tato nemoc je velmi častá s rozmanitými příznaky, ale velmi obtížně se diagnostikuje, proto někdy ani nevíte, že ji máte. Bohužel však může mít i závažné či chronické následky a nevyzpytatelný průběh. Doposud se zkoumá souvislost EBV s různými autoimunitními nemocemi nebo také s rakovinou.
Jak poznat EB virus v těle?
Příznaky infekční mononukleózy a přítomnosti EBV v těle mohou být nejasné. U dětí nebo i u některých dospělých někdy probíhá nákaza bezpříznakově. Obvykle ale přítomnost EBV signalizují tyto příznaky, které mohou trvat i několik týdnů, přičemž pocit únavy přetrvává i celé měsíce:
- pocit velké únavy
- zvýšená teplota nebo horečka
- bolesti v krku
- bolest hlavy
- oteklé uzliny na krku nebo v podpaží či tříslech
- zvětšená játra nebo slezina
- kopřivka po těle
- trávicí potíže (průjmy,…)
Virus Epstein-Barrové dlouhodobě zůstává v těle, imunitní systém si proti němu vytváří protilátky. Nákaza ale může mít vzácněji i opakovaný nebo chronický průběh. Pokud z nějakého důvodu dojde k oslabení imunitního systému, opět se virus aktivuje. Onemocnění může znovu probíhat bez jasně rozpoznatelných příznaků, anebo s mírnějšími příznaky, než jaké probíhaly při první nákaze. Je to stejné jako když se nám v případě nějakého oslabení či vyčerpání opakovaně vyhodí opar či pásový opar, i když už jsme ho měli. Reaktivace probíhá podobně, protože EBV patří do stejné skupiny herpes virů.
Mononukleóza není jen nemoc z líbání. Co všechno od ní můžeme čekat?
Jak se přenáší EB virus?
EB virus se přenáší tělesnými tekutinami, tedy krví, slinami, spermatem a poševním sekretem. Tedy se může přenést i líbáním nebo pohlavním stykem. Nejvíce se přenáší slinami, proto se infekční mononukleóze také říká “nemoc z líbání”. Nakazit se ale můžete třeba i použitím společného kartáčku na zuby nebo pitím ze stejného hrnku. A to ještě i předtím, než se u vás projeví první příznaky, takže o tom, že jste nakazili někoho dalšího ani nemusíte vědět. Inkubační doba infekční mononukleózy je zhruba 4 až 6 týdnů, u malých dětí bývá kratší.
Virus se přenáší, dokud je aktivní. To však znamená, že to může být i týdny nebo měsíce. První příznaky včetně teploty a bolestí v krku ustupují po jednom až dvou týdnech, ale zvětšená slezina, únava a zduřelé uzliny přetrvávají klidně i dva měsíce.
Dá se EBV zjistit z krve?
Většinou se dají spolehlivě zjistit protilátky. To ale znamená, že už jste se s touto nákazou setkali. Existují však ještě některé další testy, které umí rozpoznat počáteční onemocnění nebo aktivní fázi mononukleózy.
Léčba infekční mononukleózy
Protože se jedná o virovou nákazu, nedá se mononukleóza léčit antibiotiky. Nejčastěji se objevuje u velmi mladých lidí od 15 do 30 let. EBV ale může být aktivní už u dětí od jednoho roku, u nichž jen těžko rozeznáme příznaky. Při špatné diagnóze se někdy u dospívajících kvůli bolestem v krku a dalším typickým příznakům pro angínu nasazují antibiotika, ale ta ještě více zatíží játra a nepomůžou. Je tedy nejdůležitější zjistit, že se jedná o EBV a antibiotika zbytečně nenasazovat. Tato virová onemocnění se neléčí žádnými léky, pouze se využívá podpůrná léčba.
Důležité je:
- zamezit tomu, abychom někoho nakazili
- mít dostatek odpočinku a hodně spánku
- jíst lehkou dietní stravu, například celozrnnou rýži, jablka, lososa, listovou zeleninu, teplé kuřecí a krůtí vývary
- hodně pít
- případně užívat léky na snížení horečky
Komplikace při mononukleóze
Někdy se mohou objevit i závažné komplikace při horším průběhu nákazy EBV. Patří mezi ně:
- chudokrevnost
- žloutenka a zánět jater
- prasknutí zvětšené sleziny
- nízký počet krevních destiček
- zánět srdečního svalu
- zánět nervové soustavy a mozku (meningitida, encefalitida,…)
- Guillain – Barre syndrom (závažné autoimunitní onemocnění postihující nervovou soustavu)
- různé další autoimunitní onemocnění (např. lupus, roztroušená skleróza, celiakie, revmatoidní artritida, diabetes 1. typu, Crohnova choroba, autoimunitní onemocnění štítné žlázy – Hashimotova tyreoiditida nebo Gravesova choroba)
- vzácné druhy rakoviny (Burkittův lymfom, Hodgkinův lymfom, rakovinu nosohltanu, rakovinu žaludku)
- schizofrenie (na základě prováděných studií bylo zjištěno, že osoby se schizofrenií měly měly vysoké hladiny protilátek proti EBV, což vypovídá o vysoké imunitní odpovědi organismu; to ještě ale neprokazuje přímou souvislost)
Zdroje: Everything You Need to Know About Epstein-Barr Virus, Epstein-Barr Virus (EBV) Test, Everything You Need to Know About Mono
