Příznaky a příčiny rakoviny vaječníků. Proč je stále strašákem mnoha žen?

Rakovina vaječníků přichází tiše a bez varování. Může se objevit na několika různých částech vaječníků a o svém růstu dává většinou vědět až v pozdějších stádiích. Čtěte, jak ji poznáte, co zvyšuje riziko onemocnění a jak se rakovina vaječníků léčí.

Základní čísla spojená s rakovinou vaječníků

• Každým rokem na celém světě onemocní rakovinou vaječníků 295 000 žen.
• V ČR ročně onemocní rakovinou vaječníků 1000 žen.
• Každé 2 minuty se jedna nová žena dozví diagnózu rakovina vaječníků.
• Ovariální karcinomy dlouhodobě zaujímají 1. místo v úmrtnosti na gynekologické nádory.
• Více než 50 % žen s touto nemocí do 5 let umírá.
• Podle organizace American Cancer Society je relativní míra pětiletého přežití pro všechny typy rakoviny vaječníků 45 %. Pokud je však rakovina zachycená v časném stádiu, číslo stoupá na 92 %.

Bulka v prsu hned neznamená rakovinu. Co může být její příčinou a jak lze pomoci?

Příznaky rakoviny vaječníků

Během rané fáze se nemusí objevit žádné příznaky, což velmi ztěžuje včasnou diagnostiku nemoci. Jakmile se však příznaky objeví, mají náhlý nástup. Patří sem především:

• Časté nadýmání
• Rychlý pocit plnosti během jídla
• Nevolnost
• Nechuť k jídlu
• Častá a naléhavá potřeba močení
• Bolesti nebo nepohodlí v břiše či pánvi

Příznaky se mohou lehce podobat menstruačním potížím. Na rozdíl od běžných problémů spojených s periodou jsou však daleko výraznější a po skončení krvácení neodchází.

Další příznaky rakoviny vaječníků:

• Bolest dolní části zad, která se neustále zhoršuje
• Bolest při pohlavním styku
• Zácpa
• Špatné trávení
• Únava
• Změna menstruačního cyklu
• Přibývání na váze nebo naopak hubnutí
• Vaginální krvácení
• Akné

Pokud trvají tyto příznaky déle než 2 týdny, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a nechat se vyšetřit.

Co rakovinu vaječníků způsobuje?

Vědci stále nepřišli na původce, který za rakovinu vaječníků může. Přesto jsou známé určité rizikové faktory, které zvyšují šance, že žena tímto typem rakoviny onemocní.

Rakovina se tvoří, když buňky v těle začnou abnormálně růst a množit se. Odborníci studující rakoviny vaječníků se nyní snaží zjistit, které genetické mutace jsou za rakovinu zodpovědné. Tyto mutace můžete zdědit od rodičů, nebo je během života získat.

Rizikové faktory rakoviny vaječníků

Genetické predispozice

Pokud se ve vaší rodině objevila rakovina vaječníku, prsu, vejcovodů nebo kolorektální karcinom, zvyšuje se u vás riziko vzniku rakoviny vaječníků. Důvodem jsou určité genetické mutace, které jsou za tyto druhy rakoviny zodpovědné, a mohou se předávat z rodičů na dítě.

Osobní anamnéza

Jestliže máte určité potíže s reprodukčním systémem, trpíte endometriózou či syndromem polycystických vaječníků, nebo jste již určitý typ rakoviny prodělala, jsou vaše šanci na rozvoj rakoviny vaječníků vyšší.

Léčba rakoviny může způsobit neplodnost. Pacienti si ale mohou nechat buňky zmrazit na reprodukční klinice

Reprodukční historie

Ženy, které používají hormonální antikoncepci, mají ve skutečnosti nižší riziko rakoviny vaječníků. Naopak ženy užívající léky na plodnost, riziko rakoviny zvyšují. Podobně ženy, které byly těhotné a své děti kojily, mohou mít nižší riziko, a ženy, které těhotné nebyly, jsou vystavené vyššímu riziku.

Věk

Rakovina vaječníků je častější u starších žen. Zřídkakdy se týká žen mladších 40 let. Největší riziko mívají ženy po menopauze.

Etnická příslušnost

Bělošky mají nejvyšší riziko rakoviny vaječníků na rozdíl od hispánských a černých žen.

Tělesná hmotnost

Ženy s indexem tělesné hmotnosti (BMI) nad 30 čelí vyššímu riziku rakoviny vaječníků.

Druhy rakoviny vaječníků

Epiteliální karcinom vaječníků

Jedná se o nejběžnější typ rakoviny vaječníků. Tvoří 85 až 89 % všech případů tohoto druhu rakoviny. Zároveň zaujímá 4. místo nejčastějších příčin úmrtí na rakovinu u žen. Epiteliální karcinom o sobě v raných fázích nedává vědět žádnými příznaky. Většina žen tak není včas diagnostikována a o svém problému se dozví až v pokročilém stádiu onemocnění.

Tento typ rakoviny vaječníků je častější u žen, které mají v rodinné anamnéze rakovinu vaječníků, prsu nebo tlustého střeva. Šanci na přežití zvyšuje včasná diagnostika, nízký věk a dobře ohraničený nádor nebo rakovinné buňky, které se stále velmi podobají buňkám zdravým.

Rakovina zárodečných buněk

Tento název pojímá několik různých typů rakoviny, které se vyvíjejí z buněk vytvářejících vajíčka. Obvykle se vyskytují u mladých žen a dospívajících, nejčastěji ve věku 20 let. Rakovina zárodečných buněk má tendenci rychle se vyvíjet. Některé nádory produkují lidský choriový gonadotropin (HCG), a proto mohou zapříčinit falešně pozitivní těhotenský test.

Rakovina zárodečných buněk se většinou velmi dobře léčí. Prvním krokem bývá chirurgický zákrok, po kterém se ženě doporučuje absolvování chemoterapie.

Rakovina stromálních buněk vaječníku

Patří mezi vzácné typy rakoviny, které rostou velmi pomalu. Vylučuje se během ní ve zvýšené míře estrogen a testosteron. Přebytek testosteronu může způsobit akné a růst chloupků v obličeji. Příliš mnoho estrogenu zase děložní krvácení. Oba tyto příznaky jsou na první pohled patrné a pomáhají k včasné diagnostice nemoci. Lidé s tímto typem rakoviny mají často dobrou šanci na uzdravení.

Diagnóza rakoviny vaječníků

Diagnostika rakoviny začíná vždy fyzickou prohlídkou a procházením rodinné anamnézy. Součástí bývá vyšetření pánve a konečníku, a krevní rozbor. Ke kontrole známek rakoviny vaječníků je možné použít i biopsii, CT nebo třeba analýzu moči.

Léčba rakoviny vaječníků

Konkrétní léčba závisí na typu rakoviny, jejím stadiu a také na tom, zda chce mít žena v budoucnu děti.

Chirurgická operace

Operativní zákroky se používají k potvrzení diagnózy, určení stadia rakoviny i k jejímu potenciálnímu odstranění. Během operace se chirurg pokouší odstranit veškerou tkáň, která rakovinné buňky obsahuje. Současně se může provést také biopsie, která ukáže, zda se rakovina rozšířila i do okolí. Rozsah operace závisí často na tom, zda žena plánujte děti, nebo ne.

Jestliže má žena v plánu otěhotnět, chirurgický zákrok může zahnovat:

• Odstranění vaječníku s rakovinou a biopsie druhého vaječníku
• Odstranění tukové tkáně nebo tkáně připojené k některým z břišních orgánů
• Odstranění břišních a pánevních lymfatických uzlin
• Biopsie jiných tkání a odběr tekutiny uvnitř břicha

Pokročilá operace rakoviny vaječníků

Pokud nechcete mít děti, je chirurgický zákrok rozsáhlejší. Jestliže rakovina dospěla do fáze 2., 3. nebo 4., bude pravděpodobně nutné podstoupit operací více. Úplné odstranění všech oblastí zasažených rakovinou může v budoucnu zabránit otěhotnění. Patří sem:

• Odstranění dělohy
• Odstranění vaječníků a vejcovodů
• Odstranění omenta
• Odstranění co největšího množství tkáně, která má rakovinné buňky
• Biopsie jakékoliv tkáně, která by mohla být rakovinná

Léčba rakoviny může způsobit neplodnost. Pacienti si ale mohou nechat buňky zmrazit na reprodukční klinice

Chemoterapie

Po operaci obvykle následuje chemoterapie. Léky je možné podávat intravenózně nebo do břicha. Chemoterapie organismus velmi zatěžuje, a proto se při ní objevují vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, únava, ztráta vlasů a potíže se spánkem.

Léčba příznaků

Zatímco se připravuje léčba rakoviny vaječníků, může vám lékař nabídnout tišení příznaků, které rakovina způsobuje. Protože nádory často vyvíjí tlak na okolní orgány, svaly, nervy a kosti, můžete trpět bolestmi. Nepříjemný pocit zanechávají také chemoterapie, ozařování a operativní zákroky. Lékař vám vždy poradí, jak tyto bolesti zvládat a čím je můžete utlumit.

Je možné rakovině vaječníků zabránit?

V současné době bohužel neexistuje způsob, jak rakovině vaječníků zabránit. Lékaři přesto znají faktory, které riziko rozvoje rakoviny snižují. Patří sem:

• Užívání antikoncepčních pilulek
• Porod
• Kojení
• Podvázání vejcovodů
• Hysterektomie

Abyste zvýšili šanci na včasné diagnostikování nemoci a okamžité zahájení léčby, neodkládejte preventivní prohlídky u svého gynekologa a všímejte všech změn, které se týkají vašeho zdravotní stavu.